Službeni glasnik BiH, broj 1/19

Na osnovu člana 16. i 61. stav (2) Zakona o upravi ("Službeni glasnik BiH", br. 32/02, 102/09 i 72/17) i člana 14. stav (1) Zakona o zrakoplovstvu Bosne i Hercegovine ("Službeni glasnik BiH", br. 39/09 i 25/18), vršitelj dužnosti generalnog direktora Direkcije za civilno zrakoplovstvo Bosne i Hercegovine donosi

PRAVILNIK


O UTVRĐIVANJU ZAHTJEVA ZDRAVSTVENE SPOSOBNOSTI I POSTUPKU IZDAVANJA LЈEKARSKOG UVJERENJA KATEGORIJE NAT ZRAKOPLOVNOM OSOBLЈU

Član 1.
(Predmet)

Predmet ovog pravilnika je utvrđivanje zahtjeva zdravstvene sposobnosti i postupku izdavanja lјekarskog uvjerenja kategorije NAT zrakoplovnom osoblјu.

Član 2.
(Područje primjene)

Ovim pravilnikom se utvrđuju:

a) uvjeti i način obavlјanja lјekarskog pregleda koji se obavlјa u svrhu utvrđivanja zdravstvene sposobnosti zrakoplovnog osoblјa za kategoriju NAT;

b) uvjeti i način izdavanja, produžavanja i obnavlјanja roka važnosti lјekarskog uvjerenja kategorije NAT;

c) način odobravanja lјekara za obavlјanje lјekarskih pregleda i izdavanje lјekarskog uvjerenja kategorije NAT;

d) način vođenja evidencije obavlјenih lјekarskih pregleda, izdatih certifikata o zdravstvenoj sposobnosti, te način čuvanja medicinske dokumentacije.

Član 3.
(Pojmovi i skraćenice)

(1) Pojmovi koji se upotreblјavaju u ovom pravilniku imaju slјedeće značenje:

a) kategorija uvjerenja NAT: vrsta lјekarskog uvjerenja koje se odnosi na certificirano zrakoplovno osoblјe definirano članom 4. Pravilnika;

b) nositelj dozvole: osoba koja posjeduje dozvolu za obavlјanje određenih stručnih poslova u zrakoplovstvu;

c) nositelj lјekarskog uvjerenja: osoba koja posjeduje važeće lјekarsko uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti kategorije NAT;

d) kandidat: osoba koja pristupi lјekarskom pregledu radi inicijalnog izdavanja, produženja ili obnavlјanja roka važnosti lјekarskog uvjerenja kategorije NAT;

e) obnavlјanje roka važnosti lјekarskog uvjerenja kategorije NAT: postupak koji se provodi nakon isteka roka važnosti lјekarskog uvjerenja kategorije NAT;

f) produženje roka važnosti lјekarskog uvjerenja kategorije NAT: postupak koji se provodi prije isteka roka važnosti lјekarskog uvjerenja kategorije NAT;

g) psihoaktivne supstance: alkohol, kanabis, sedativi, hipnotici, halucinogeni, isparlјiva otapala (kafa i duhanski proizvodi su isklјučeni);

(2) Skraćenice koje se upotreblјavaju u ovom pravilniku imaju slјedeće značenje:

a) AeMC (Aeromedical Center): zrakoplovno-medicinski centar odobren od strane BHDCA za obavlјanje lјekarskih pregleda zrakoplovnog osoblјa;

b) AME (Aeromedical Examiner): zrakoplovno-medicinski ispitivač odobren od strane BHDCA za obavlјanje lјekarskih pregleda zrakoplovnog osoblјa;

c) MA (Medical assessor): glavni zrakoplovno-medicinski ispitivač ovlašten od strane BHDCA;

d) EMPIC MED: Elektronski sistem za dokumentiranje lјekarskih pregleda, uz primjenu zahtjeva iz važećih propisa.

Član 4.
(Kategorije zdravstvene sposobnosti - NAT)

(1) Ljekarsko uvjerenje klase NAT dužno je posjedovati zrakoplovno osoblјe koje svoje poslove u zrakoplovstvu obavlјa saglasno Dozvoli ili Potvrdi o stručnoj obučenosti, izdatој na osnovu podzakonskih propisa kojima se regulira pitanje izdavanja predmetne dozvole ili potvrde o stručnoj obučenosti i kojim se zahtijeva da navedena dozvola ili potvrda o stručnoj obučenosti bude podržana lјekarskim uvjerenjem.

(2) Nositelj Dozvole ili Potvrde o stručnoj obučenosti zrakoplovnog osoblјa koristi privilegije dozvole samo ako kod sebe ima važeće lјekarsko uvjerenje definirano u stavu (1) ovog člana.

(3) Odredbe ovog pravilnika se ne primjenjuju na osoblјe koje posjeduje Dozvolu ili Potvrdu o stručnoj obučenosti izdatu na osnovu Pravilnika o utvrđivanju tehničkih zahtjeva i upravnih postupaka u vezi sa letačkim osoblјem u civilnom zrakoplovstvu ("Službeni glasnik BiH", broj 4/18) ili Pravilnika o dozvolama kontrolora zračnog prometa, organizacijama za obuku i zrakoplovno-medicinskim centrima ("Službeni glasnik", broj 4/18).

Član 5.
(Zdravstvena sposobnost za izdavanje lјekarskog uvjerenja kategorije NAT)

(1) Zdravstvena sposobnost zrakoplovnog osoblјa uklјučuje ispunjenje zahtjeva u pogledu fizičkog i mentalnog zdravlјa, vida, raspoznavanja boja i zahtjeve u pogledu sluha kandidata za izdavanje lјekarskog uvjerenja.

(2) Zdravstveni zahtjevi za izdavanje lјekarskog uvjerenja kategorije NAT propisani su u Dodatku 1 i 2 ovog pravilnika.

Član 6.
(Utvrđivanje zdravstvene sposobnosti)

(1) Zdravstvena sposobnost zrakoplovnog osoblјa utvrđuje se na osnovu lјekarskih pregleda koje obavlјaju AeMC i AME.

(2) Zdravstvenu sposobnost zrakoplovnog osoblјa, koje nije zadovolјno ocjenom zdravstvene sposobnosti kako je to propisano stavom (1), utvrđuje komisija koju imenuje BHDCA.

Član 7.
(Smanjenje zdravstvene sposobnosti)

(1) Nositelju dozvole zabranjeno je koristiti privilegije dozvole kada je svjestan smanjenja zdravstvene sposobnosti koja bi mogla imati uticaj na sigurno korištenje privilegija dozvole.

(2) Nositelj lјekarskog uvjerenja o zdravstvenoj sposobnosti mora, bez odgađanja, zatražiti zrakoplovno-medicinski savjet AeMC-a ili AME-a kod kojeg je obavio zadnji pregled, kako bi potvrdio da li ispunjava zahtjeve u pogledu zdravstvene sposobnosti pod kojim je izdato dato lјekarsko uvjerenje, u slјedećim slučajevima:

a) bilo kakve bolesti koja bi mogla uklјučivati nesposobnost korištenja privilegije dozvole;

b) bilo kakve sumnje u zdravstvenu sposobnost, uslјed korištenja lijekova ili medicinskih, hirurških ili drugih postupaka.

(3) Kada je zatražen medicinski savjet, AeMC ili AME mora dokumentovati slučaj u dosije nositelja lјekarskog uvjerenja.

(4) Nositelj lјekarskog uvjerenja o zdravstvenoj sposobnosti, ukoliko namjerava nastaviti koristiti privilegije dozvole, mora u što kraćem roku, a najduže 21 dan od saznanja ili otpuštanja na kućno liječenje, pisanim putem izvijestiti AeMC ili AME o slјedećem:

a) ako je podvrgnut hirurškom ili invazivnom postupku;

b) ako je pretrpio bilo kakvu ozljedu koja utiče na zdravstvenu sposobnost kandidata;

c) ako mu je propisana redovna upotreba bilo kakvih lijekova;

d) ako boluje od bolesti koja utiče na zdravstvenu sposobnost;

e) u slučaju trudnoće;

f) ako je primlјen u bolnicu ili kliniku;

g) ako mu je propisano nošenje korekcijskih pomagala.

(5) Certifikat o zdravstvenoj sposobnosti se, u slučajevima iz stava 4. tačka a) do g) ovog člana, smatra privremeno nevažećim dok AeMC/AME ili MA ne donese odluku o zdravstvenoj sposobnosti nositelja.

(6) AeMC/AME ili MA može prije donošenja odluke o zdravstvenoj sposobnosti odrediti obnavlјanje lјekarskog pregleda ako i kada to ocijeni potrebnim.

Član 8.
(Upotreba lijekova, omamlјujućih sredstava i psihoaktivnih supstanci)

(1) Nositelju lјekarskog uvjerenja zabranjeno je da koristi privilegije dozvole ako uzima bilo kakve lijekove koji se izdaju na lјekarski recept ili lijekove koji se izdaju bez lјekarskog recepta, omamlјujuća sredstva ili psihoaktivne supstance, uklјučujući one koji se koriste za liječenje bolesti ili poremećaja, ukoliko je svjestan bilo kakvih popratnih pojava koje su nespojive sa sigurnim korištenjem privilegija dozvole.

(2) Nositelju lјekarskog uvjerenja zabranjeno je uzimati bilo kakav lijek koji se izdaje na lјekarski recept ili lijek koji se izdaje bez lјekarskog recepta, te neće biti podvrgnut bilo kakvoj terapiji ako nije siguran da taj lijek ili terapija neće uticati na njegovu sposobnost za sigurno korištenje privilegije dozvole. Ukoliko postoji bilo kakva sumnja, mora zatražiti prethodno mišlјenje od AeMC-a ili AME-a.

(3) Ukoliko nositelj lјekarskog uvjerenja postupi protivno zabranama navedenim u stavu (1) i (2), a nije prethodno zatražio mišlјenje od AeMC-a ili AME-a, BHDCA preduzima mjere propisane Pravilnikom o nadzoru u civilnom zrakoplovstvu ("Službeni glasnik BiH", broj 22/16 i 55/18) i Zakonom o upravi ("Službeni glasnik BiH", br. 32/02, 102/09 i 72/17).

Član 9.
(Ljekarski pregledi)

(1) Po obimu i sadržaju lјekarski pregledi mogu biti inicijalni, redovni i vanredni.

(2) Inicijalni pregled podrazumijeva sveobuhvatni medicinski pregled koji kandidat obavlјa prvi put u svrhu sticanja lјekarskog uvjerenja, a obuhvata pregled u skladu sa zahtjevima za procjenu zdravstvene sposobnosti kategorije NAT.

(3) Inicijalni lјekarski pregled mora biti obavlјen u AeMC-u ili od strane AME-a u državi izdavanja dozvole zrakoplovnog osoblјa.

(4) Redovni lјekarski pregled podrazumijeva periodični opšti pregled u skladu sa zahtjevima za procjenu zdravstvene sposobnosti kategorije NAT i mora biti obavlјen u roku važnosti lјekarskog uvjerenja. Isti može biti obavlјen u AeMC-u ili od strane AME-a.

(5) Vanrednim pregledom smatra se svaki pregled zatražen od strane nositelja dozvole, BHDCA ili drugog ovlaštenog lica. Vanredni pregled zrakoplovnog osoblјa mora se obaviti u AeMC-u.

(6) Razlozi za vanredni pregled su gubitak zdravstvene sposobnosti ili sumnja u psihičku ili fizičku sposobnost nositelja dozvole za sigurno korištenje privilegije dozvole. Izvori ovakvih podataka mogu biti nesreće ili nezgode, problemi u radnom okruženju, problem tokom osposoblјavanja, stručnih provjera i slično.

(7) Opseg i sadržaj vanrednog pregleda određuje MA ili odgovorno lice AeMC-a na osnovu razloga zbog kojih se traži vanredni pregled nositelja lјekarskog uvjerenja.

Član 10.
(Obavlјanje lјekarskih pregleda)

(1) Kandidat podnosi zahtjev za izdavanje lјekarskog uvjerenja, u elektronskoj formi EMPIC MED, čiji su izgled i sadržaj propisani i čine sastavni dio EMPIC-a. Ukoliko AeMC ili AME utvrde kako navodi i izjave u zahtjevu nisu istiniti, neće izdati lјekarsko uvjerenje kandidatu, te o tome moraju obavijestiti BHDCA.

(2) AME je dužan prije pregleda utvrditi identitet kandidata uvidom u lični kartu ili drugi identifikacijski dokument sa fotografijom, provjeriti dozvolu zrakoplovnog ovlaštenog lica, odnosno potvrdu o stručnoj obučenosti zrakoplovnog osoblјa (ukoliko je izdana), te upozoriti nositelja na materijalnu i krivičnu odgovornost u vezi sa istinitošću podataka navedenih na obrascu zahtjeva.

(3) Na zahtjev AME-a ili BHDCA, kandidat mora dostaviti potvrdu izabranog, porodičnog ili drugog lјekara kod kojeg se vodi evidencija o njegovoj primarnoj zaštiti i evidencija o ličnom zdravstvenom statusu.

(4) Nakon obavlјenog lјekarskog pregleda, AME mora usaglasiti rezultate pregleda, ocijeniti zdravstvenu sposobnost i potpisati izvještaj o obavlјenom pregledu na obrascu ili putem elektronskog medija, čiji je izgled i sadržaj utvrdila BHDCA i isti je sastavni dio EMPIC-a.

(5) Ukoliko nisu zadovolјeni zdravstveni zahtjevi za kategoriju zdravstvene sposobnosti NAT, kandidatu AeMC ili AME neće izdati lјekarsko uvjerenje dok nisu ispunjeni slјedeći uvjeti:

a) da dostavlјeni akreditirani medicinski zaklјučak, donesen od strane BHDCA, ukazuje da je, u posebnim okolnostima, neispunjenje bilo kojeg zahtjeva takvo da neće ugroziti sigurno korištenje privilegija dozvole;

b) da su uzete u obzir odgovarajuće sposobnosti, vještine i iskustvo kandidata i operativni uvjeti pod kojim se kandidat nalazi tokom zrakoplovne aktivnosti;

c) da je u lјekarskom uvjerenju ili dozvoli/potvrdi o stručnoj obučenosti upisano odgovarajuće ograničenje.

(6) Ograničenja koja se upisuju u lјekarskom uvjerenju opisana su u Dodatku 4 ovog pravilnika.

(7) Ukoliko je kandidat ocijenjen sposobnim, AeMC, odnosno AME, izdaje mu lјekarsko uvjerenje čiji je izgled i sadržaj definiran u Dodatku 3 ovog pravilnika.

(8) Izuzetno od stava (7) ovog člana, BHDCA može izdati novo lјekarsko uvjerenje, a koje je izdao AeMC, odnosno AME, ako ustanovi da su potrebne ispravke podataka u izdatom uvjerenju.

(9) Ukoliko je kandidat ocijenjen nesposobnim, AeMC ili AME izdaje konačan akt o neispunjavanju uvjeta za izdavanje lјekarskog uvjerenja kategorije NAT, čiji izgled i osnovne elemente propisuje Zakon o upravnom postupku BiH.

(10) U slučaju da je kandidat ocijenjen nesposobnim, AeMC/AME mora u roku od 5 dana od dana obavlјenog pregleda dostaviti u BHDCA originalan izvještaj o obavlјenom lјekarskom pregledu, sa pripadajućom medicinskom dokumentacijom, i kopiju rješenja konačnog akta o neispunjavanju uvjeta za izdavanje lјekarskog uvjerenja kategorije NAT.

(11) Nakon što je započeo pregled kod jednog AeMC-a ili AME-a, kandidat ne može započeti novi pregled dok u prethodno započetom pregledu nije donesena ocjena zdravstvene sposobnosti u cilјu izdavanja lјekarskog uvjerenja klase NAT.

(12) BHDCA/MA će ograničiti, privremeno suspendovati ili trajno oduzeti izdato lјekarsko uvjerenje i o tome obavijestiti AeMC ili AME, koji je izdao to lјekarsko uvjerenje, ukoliko utvrdi neispunjavanje primjenlјivih zahtjeva za lice kome je izdato lјekarsko uvjerenje kategorije NAT.

Član 11.
(Rok važnosti lјekarskog uvjerenja kategorije NAT)

(1) Ljekarsko uvjerenje kategorije NAT biće važeće za period od:

a) 60 mjeseci prije nego kandidat za izdavanje lјekarskog uvjerenja napuni 40 godina starosti. Ljekarsko uvjerenje izdato prije navršenih 40 godine starosti prestaće biti važeće kada nositelj dozvole napuni 42 godine starosti;

b) 24 mjeseca poslije navršenih 40 godina starosti kandidata.

(2) Ukoliko se pregled za produženje roka važnosti lјekarskog uvjerenja obavi unutar 45 dana prije isteka roka važnosti, datum važnosti prethodnog uvjerenja mjerodavan je za određivanje novog roka važnosti uvjerenja.

(3) Ako postoji klinička indikacija, važnost lјekarskog uvjerenja može biti vremenski ograničena na kraće razdoblјe od razdoblјa propisanog u ovom članu, uz naznaku ograničenja TML - rok važnosti, u rubriku Ograničenje lјekarskom uvjerenju.

(4) Ukoliko je rok važnosti lјekarskog uvjerenja istekao najduže do 2 godine, za obnavlјanje uvjerenja zahtijeva se redovni lјekarski pregled, koji se mora proširiti dodatnim dijagnostičkim postupcima ili specijalističkim pregledom, prema procjeni MA ili AME-a.

(5) Ukoliko je rok važnosti lјekarskog uvjerenja istekao duže od 2 godine, BHDCA zahtijeva inicijalni pregled, zasnovan na zahtjevima za procjenu zdravstvene sposobnosti za produženje važnosti lјekarskog uvjerenja.

(6) Ukoliko je rok važnosti lјekarskog uvjerenja istekao duže od 5 godina, za obnavlјanje uvjerenja BHDCA zahtijeva inicijalni pregled, zasnovan na zahtjevima za procjenu zdravstvene sposobnosti za izdavanje roka važnosti lјekarskog uvjerenja.

(7) Ukoliko AeMC/AME tako procijeni, pregled se može rutinski proširiti bez obzira na vrijeme izdavanja predhodnog lјekarskog uvjerenja.

Član 12.
(Odobrenje zrakoplovno-medicinskog centra (AeMC))

(1) Na zahtjev AeMC-a, BHDCA izdaje odobrenje za obavlјanje lјekarskih pregleda zrakoplovnog osoblјa za kategoriju NAT.

(2) Odobrenje iz stava (1) ovog člana izdaje se AeMC-u odobrenom za provođenje pregleda i izdavanje lјekarskih uvjerenja klase 2.

(3) AeMC, koji nije prethodno odobren za provođenje lјekarskih pregleda klase 2, u cilјu pribavlјanja odobrenja za provođenje pregleda i izdavanje lјekarskih uvjerenja klase NAT mora ispuniti uvjete propisane zahtjevima Priloga VI, Poddio AeMC Zrakoplovno-medicinski centri Pravilnika o utvrđivanju tehničkih zahtjeva i upravnih postupaka u vezi sa letačkim osoblјem u civilnom zrakoplovstvu ("Službeni glasnik BiH", broj 4/18).

Član 13.
(Odobrenje zrakoplovno-medicinskog ispitivača - AME)

(1) Na zahtjev AME-a, BHDCA izdaje odobrenje za obavlјanje lјekarskih pregleda zrakoplovnog osoblјa za kategoriju NAT.

(2) Odobrenje iz stava (1) ovog člana izdaje se AME-u odobrenom za provođenje pregleda i izdavanje lјekarskih uvjerenja klase 2.

(3) AME, koji nije prethodno odobren za provođenje lјekarskih pregleda klase 2, u cilјu pribavlјanja odobrenja za provođenje pregleda i izdavanje lјekarskih uvjerenja klase NAT mora ispuniti uvjete propisane zahtjevima Priloga IV, Poddio D Zrakoplovno-medicinski ispitivači Pravilnika o utvrđivanju tehničkih zahtjeva i upravnih postupaka u vezi sa letačkim osoblјem u civilnom zrakoplovstvu ("Službeni glasnik BiH", broj 4/18).

Član 14.
(Evidencija obavlјenih lјekarskih pregleda i izdatih lјekarskih uvjerenja, čuvanje medicinske dokumentacije)

(1) AeMC i AME vodi evidenciju obavlјenih lјekarskih pregleda i izdatih lјekarskih uvjerenja elektronskim putem na osnovu evidencije iz EMPIC-a.

(2) BHDCA arhivira originalnu dokumentaciju i vodi evidenciju obavlјenih lјekarskih pregleda od strane AeMC/AME na osnovu dostavlјenih elektronskih izvještaja putem EMPIC-a.

(3) AeMC/AME je dužan dostaviti u BHDCA originalnu medicinsku dokumentaciju, na osnovu koje je izdato lјekarsko uvjerenje putem EMPIC-a, najmanje jednom godišnje radi arhiviranja iste u BHDCA.

(4) (1) Sva dokumentacija je dostupna samo ovlaštenim osobama. Povjerlјivost medicinskih podataka mora se uvijek poštovati. BHDCA, kandidat/nositelj lјekarskog uvjerenja ili njegov izabrani lјekar, te AME, imaju pristup tim dokumentima putem ovlaštenog lica ili EMPIC-a.

(2) Povjerlјivost medicinskih podataka je u skladu sa Zakonom o zaštiti ličnih podataka ("Službeni glasnik BiH", br. 49/06, 76/11 i 89/11).

(5) Kada je to opravdano operativnim okolnostima u službene svrhe, ili na zahtjev kandidata/nositelja lјekarskog uvjerenja, BHDCA može odrediti koji medicinski podaci kandidata/nositelja lјekarskog uvjerenja se mogu prikazati drugim licima ili tijelima, u skladu sa propisima kojima je regulirana zaštita ličnih podataka.

(6) Medicinsku dokumentaciju, na osnovu koje je izdato lјekarsko uvjerenje, BHDCA čuva 10 godina od isteka roka važnosti lјekarskog uvjerenja.

(7) Medicinsku dokumentaciju, na osnovu koje je kandidat ocijenjen zdravstveno nesposobnim, BHDCA čuva 10 godina od dana ocjene.

Član 15.
(Dodaci)

Dodaci, štampani uz ovaj pravilnik, čine njegov sastavni dio.

Dodatak 1: Opšti zahtjevi za procjenu zdravstvene sposobnosti za kategoriju NAT;

Dodatak 2: Posebni zahtjevi za procjenu zdravstvene sposobnosti za kategoriju NAT;

Dodatak 3: Obrazac Ljekarskog uvjerenja kategorije NAT;

Dodatak 4: Ograničenja na Ljekarskom uvjerenju kategorije NAT.

Član 16.
(Prijelazne i završne odredbe)

(1) Odobrenja, koje je izdao AeMC ili AME, na osnovu propisa koji je bio na snazi prije stupanja na snagu ovog pravilnika, ostaju na snazi do izdavanja odobrenja AeMC ili AME u skladu sa ovim pravilnikom.

(2) Ljekarska uvjerenja o zdravstvenoj sposobnosti, izdata na osnovu propisa koji je bio na snazi do stupanja na snagu ovog pravilnika, ostaju na snazi do isteka njihove važnosti.

Član 17.
(Stupanje na snagu)

Ovaj pravilnik stupa na snagu 8 dana od dana objave u "Službenom glasniku BiH".

Broj 1-3-02-2-1053-1/18
26. decembra 2018. godine

V. d. generalnog direktora
Željko Travar, s. r.

DODATAK 1
ZAHTJEVI ZA PROCJENU ZDRAVSTVENE SPOSOBNOSTI ZA KATEGORIJU "NAT"

Uopšteno

Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti može biti izdato kandidatu kod koga je lјekarskim pregledom ustanovlјeno da:
a) nema bilo kakvu abnormalnost, urođenu ili stečenu;
b) nema bilo kakvu aktivnu, latentnu, akutnu ili hroničnu nesposobnost;
c) nema ranu, ozljedu ili postoperativnu komplikaciju;
d) nema bilo kakve poslјedice ili nuspojave ukoliko uzima bilo koji propisani lijek ili lijek koji se uzima bez recepta u terapijske, diјagnostičke ili preventivne svrhe, a koje bi imale za poslјedicu određeni stepen funkcionalne nesposobnosti, koja bi dovela do iznenadne nesposobnosti za sigurno korištenje privilegija dozvole.

Psihijatrijski zahtjevi

Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti izdaje se kandidatu koji nema utvrđenu istoriju bolesti ili kliničke dijagnoze organsko-mentalni poremećaj:
a) poremećaj u ponašanju i mentalni poremećaj uzrokovan upotrebom psihostimulansa (uklјučuje sindrom ovisnosti alkoholom i psihostimulansima);
b) šizofreniju, šizoidni poremećaj;
c) halucinacije;
d) poremećaj raspoloženja, neurozu uzrokovanu hroničnim nagomilanim stresom ili somatoformnim poremećajem;
e) bihejvioristički sindrom udružen sa fiziološkim poremećajima ili fizičkim manifestacijama;
f) poremećaj zrele ličnosti ili ponašanja, posebno ako se objelodani kao radnja koja se ponavlјa;
g) poremećaj psihološkog razvoja bihejvioristički ili emocionalni poremećaj sa početkom u djetinjstvu ili adolescenciji;
h) nespecifičan mentalni poremećaj kada kandidat nije u mogućnosti da koristi privilegije dozvole/ovlaštenja.
i) kandidat sa depresijom, tretiran antidepresivnim lijekovima, mora biti ocijenjen nesposobnim ukoliko AME ima podatke da stanje kandidata može uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.

Neurološki zahtjevi

(1) Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti izdaje se kandidatu koji nema utvrđenu povijest bolesti ili kliničke dijagnoze:
a) progresivne ili neprogresivne bolesti nervnog sistema koje bi mogle uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole;
b) epilepsija;
c) slučajevi poremećaja svijesti bez odgovarajućeg medicinskog objašnjenja.
(2) Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti izdaje se kandidatu koji nema ozljedu glave koja bi mogla uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.

Kardio-vaskularni sistem

(1) Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti izdaje se kandidatu koji nema nikakvu abnormalnost srca, urođenu ili stečenu, koja bi mogla uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(2) Kandidat nakon operacije koronarne spojnice (by-pass) ili angioplastike (sa ili bez stenta) ili sa nekom drugom intervencijom na srcu ili ima istoriju infarkta miokarda ili ima moguće rizike srčane nesposobnosti, ocjenjuje se nesposobnim dok se stanje srca kandidata ne ispita i evaluira saglasno sa najbolјom medicinskom praksom i donese ocjena da stanje srca kandidata ne može uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(3) Kandidat sa abnormalnim srčanim ritmom ocjenjuje se nesposobnim dok se srčana aritmija kandidata ne ispita i evaluira u skladu sa najbolјom medicinskom praksom i donese ocjena da srčana aritmija kandidata ne mora uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(4) Elektrokardiogram je dio pregleda kardio-vaskularnog sistema i zahtijeva se na svakom lјekarskom pregledu za izdavanje certifikata o zdravstvenoj sposobnosti.
(5) Sistolički i dijastolički krvni pritisak moraju biti u granicama vrijednosti normalnog krvnog pritiska. Upotreba lijekova za kontrolu krvnog pritiska je diskvalificirajuća osim kod upotrebe lijekova koji ne utiču na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(6) Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti izdaje se kandidatu koji nema nikakvu značajnu abnormalnost funkcija i građe kardio-vaskularnog sistema.

Sistem za disanje

(1) Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti izdaje se kandidatu kod koga ne postoji nesposobnost pluća niti aktivna bolest građe pluća, medijastinuma ili plućne ovojnice, koja bi mogla uticati na gubitak sposobnosti tokom normalnih ili vanrednih zahtjeva. Rendgenski snimak grudnog koša može biti dio inicijalnog ili redovnog lјekarskog pregleda u slučajevima gdje se mogu očekivati znaci asimptomatske plućne bolesti.
(2) Kandidat s hroničnom opstruktivnom bolešću pluća ocjenjuje se nesposobnim dok se ne ispita i evaluira u skladu sa najbolјom medicinskom praksom i donese ocjena da stanje kandidata ne može uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(3) Kandidat s bronhijalnom astmom, sa značajnim simptomima ili vjerovatnim uzrokom znakova nesposobnosti tokom normalnih ili vanrednih zahtjeva, ocjenjuje se nesposobnim. Upotreba lijekova je diskvalificirajuća, osim onih koji ne bi mogli uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(4) Kandidat sa aktivnom tuberkulozom pluća ocjenjuje se nesposobnim.
(5) Kandidat sa tuberkulozom koja miruje ili sa zaliječenim lezijama može biti ocijenjen sposobnim.

Probavni sistem

(1) Kandidat mora biti potpuno bez znakova pojave hernija.
(2) Kandidat sa značajnim znakovima umanjenja funkcije želučano-crijevnog trakta ili njihovih adneksa ocjenjuje se nesposobnim.
(3) Kandidat sa poslјedicama bolesti ili operativnog tretmana na bilo kojem dijelu želučano-crijevnog trakta i njihovih adneksa, bila koja opstrukcija ili kompresija, ocjenjuje se nesposobnim.
(4) Kandidat, podvrgnut operativnom zahvatom na žučovodu iii crijevnom traktu ili adneksima sa totalnim ili djelimičnim isijecanjem ili odvajanjem bilo kojeg od organa, ocjenjuje se nesposobnim dok AME ne dobije kompletnu medicinsku dokumentaciju i napravi procjenu učinka operacije.

Bolesti u vezi sa metabolizmom, prehranom i endokrinim žlijezdama

(1) Kandidat sa bolestima u vezi sa metabolizmom, prehranom ili endokrinim žlijezdama, koje bi mogle uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole, ocjenjuje se nesposobnim.
(2) Kandidat s dijabetesom, koji zahtijev inzulin, ocjenjuje se nesposobnim.
(3) Kandidat s dijabetesom, koji ne zahtijeva inzulin, ocjenjuje se nesposobnim dok stanje kandidata ne pokazuje znakove zadovolјavajuće kontrole primjenom odgovarajuće dijete ili uz dijetu upotreba antidijabetičkih lijekova, koji ne bi mogli uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole.

Hematologija

Kandidat sa bolestima krvi i/ili limfnog sistema mora biti ocijenjen nesposobnim dok istraživanje i njegovo stanje ne pokaže da je mala vjerovatnoća uticaja na sigurno korištenje privilegija dozvole. Bolesti srpastih stanica i druge hemoglobinopatije se uobičajeno usklađuju sa ocjenom sposoban.

Genito-urinarni sistem

(1) Kandidat sa bubrežnim bolestima ili bolestima genito-urinarnog sistema ocjenjuje se nesposobnim dok njegovo stanje ne pokaže da je malo vjerovatan uticaj na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(2) Pregled urina je dio svakog lјekarskog pregleda za izdavanje certifikata o zdravstvenoj sposobnosti i svaka abnormalnost nalaza urina zahtijeva odgovarajuće medicinske pretrage.
(3) Kandidat sa poslјedicama bolesti ili operativnog tretmana na bubrezima ili genito-urinarnom traktu, pojedinačne opstrukcije, sužavanje ili kompresije, ocjenjuje se nesposobnim dok se stanje kandidata ne ispita i evaluira u skladu sa najbolјom medicinskom praksom i donese ocjena da je malo vjerovatan uticaj na sigurno korištenje privilegija dozvole.
(4) Kandidat podvrgnut nefrektomiji ocjenjuje se nesposobnim do stanja zadovolјavajuće kompenzacije.

Spolno prenosive bolesti i druge infekcije

Kandidat koji je seropozitivan na virus humane imunodeficijencije (HIV) ocjenjuje se nesposobnim dok se stanje kandidata podvrgne ispitivanju i evaluaciji u skladu sa najbolјom medicinskom praksom i donese ocjena da je malo vjerovatan uticaj na sigurno korištenje privilegija dozvole. Rana dijagnoza i liječenja sa antiretroviralnom terapijom pobolјšava prognozu i stanje kandidata se mora ispitati i evaluirati u skladu sa najbolјom medicinskom praksom. Ukoliko se donese ocjena da je malo vjerovatan uticaj na sigurno korištenje privilegija dozvole, kandidat se može ocijeniti sposobnim.

Ginekologija i porodiljstvo

Kandidatkinja koja je trudna ocjenjuje se nesposobnom. Ako ginekološki nalaz potvrđuje normalnu trudnoću, kandidatkinja se ocjenjuje sposobnom do kraja 15. tjedna trudnoće.

Mišićno-koštani sistem

Kandidat ne smije imati nikakvu abnormalnost kostiju, zglobova, mišića, tetiva ili građe, koja bi mogla uticati na sigurno korištenje privilegija dozvole. Svaka poslјedica nastala ozljedom kostiju, zglobova, mišića ili tetiva i anatomska oštećenja zahtijeva funkcionalnu procjenu za ocjenu sposobnosti. Primjenom ovih kriterija kandidat se ocjenjuje sposobnim u dogovoru sa BHDCA, pod uvjetom da nosi odgovarajuće pomagalo.

Otorinolaringološki

(Zahtjevi sluha)

(1) Kandidat koji nije u mogućnosti ispravno razumjeti konverzacijski govor u tihoj sobi, na svako uho na udalјenosti od 2 metra, leđima okrenutim od ispitivača, ocjenjuje se nesposobnim.
(2) Kad se sluh testira čistom tonalnom audiometrijom, kandidat sa gubitkom sluha, na svako uho odvojeno, većim od 35 dB na bilo kojoj od frekvencije 500, 1 000 ili 2 000 Hz, ili više od 50 dB na 3 000 Hz, ocjenjuje se nesposobnim. Primjenom ovih kriterija kandidat može biti ocijenjen sposobnim u dogovoru sa BHDCA, pod uvjetom da nosi odgovarajuće slušno pomagalo.
(3) Ljekarsko uvjerenje izdaje se kandidatu koji nema abnormalnost ili bolest ušiju ili povezanih sistema koji vjerovatno ometaju sigurno korištenje privilegija dozvole. Nalaz mora biti:
a) bez smetnji vestibularnih funkcija;
b) bez značajne disfunkcije Eustahijeve cijevi; i
c) bez neizliječene perforacije membrane bubnjića.
(4) Pojedinačna suha perforacija membrane bubnjića ne uvjetuje donošenje ocjene nesposobnosti kandidata. Nalaz mora biti:
a) bez opstrukcije nosa;
b) bez malformacije iii nikakve bolesti usne šuplјine ili gornjeg disajnog puta; koji vjerovatno ometaju sigurno korištenje privilegija dozvole.
c) (Zahtjevi za govor)
(5) Kandidat sa značajnim smetnjama u govoru ili glasu koji značajno otežavaju govornu komunikaciju ocjenjuje se nesposobnim.

Oftalmološki zahtjevi

(1) Ljekarsko uvjerenje izdaje se kandidatu kod kojeg ne postoji aktivno patološko stanje, akutno i hronično, bez ikakvih sekvela od operativnog tretmana ili ozljeda očiju i njihovih adneksa koji vjerovatno umanjuju normalne vidne funkcije i ometaju sigurno korištenje privilegija dozvole.
(2) Zahtjevi vida:
a) Testiranje oštrine provodi se u okruženju sa nivoom osvjetlјenja koji odgovara za redovno uredsko osvjetlјenje (30-60 cd/m²).
b) Oštrina vida mjeri se pomoću niza Landoltovih prstena ili sličnim optotipom, postavlјenim na odgovarajuću udalјenost od podnositelja zahtjeva, zavisno od načina testiranja.
c) Oštrina vida na dalјinu, sa ili bez korekcije, mora biti 6/12 ili bolјa na svakom oku odvojena i oštrina vida na oba oka mora biti 6/9 ili bolјa. Za neispravlјenu oštrinu vida ne primjenjuju se ograničenja. Primjenom ovih kriterija za oštrinu vida na dalјinu sa korekcijskim lećama kandidat se ocjenjuje sposobnim pod uvjetom da nosi ili ima na raspolaganju korekcijske leće tokom korištenja privilegija dozvole.
d) Kandidat može koristiti kontaktna leće pod uvjetom da su leće monofokalne i neobojene i da se dobro podnose. Određivanje oštrine vida sa ili bez korekcije provodi se na svakom lјekarskom pregledu za izdavanje certifikata o zdravstvenoj sposobnosti.
e) Kandidat koji ima oštrinu vida bez korekcije na svakom oku slabije od 6/6 mora imati kompletan oftalmološki pregled na inicijalnom pregledu za izdavanje certifikata o zdravstvenoj sposobnosti i dalјe prema procjeni AME-a. Kandidat mora bit sposoban čitati, sa ili bez korekcije, tabelu NS ili ekvivalentnu na udalјenosti 30 - 50 cm.
f) Ako postoje zahtjevi sa korekcijom vida na blizinu, kandidat se ocjenjuje sposobnim uz prepisivanje nošenja korekcijskih naočala na blizinu.
g) Ako postoje zahtjevi sa korekcijom vida na blizinu uz neobavezno nošenje korekcijskih naočala, korekcijske naočale moraju biti na raspolaganju tokom korištenja privilegija dozvole.
(3) Kandidat mora imati normalno vidno polјe.
a) Stanja koja zahtijevaju izvještaj specijaliste oftalmologa: bitno pogoršanje oštrine vida bez korekcije, pogoršanje oštrine vida sa korekcijom, pojava bolesti oka, ozljeda oka i operacije oka.
b) Kandidat koji je bio podvrgnut operativnom tretmanu, korekciji grešaka refrakcije, ocjenjuje se nesposobnim dok ne bude oslobođen smetnji koje bi mogle ometati sigurno korištenje privilegija dozvole.
c) Kandidat mora imati normalan binokularni vid. Gubitak stereovida, nenormalna konvergencija, s neravnotežom očnih mišića, gdje su rezerve fuzije nedovolјne da spriječe astenopiju i diplopiju, je diskvalificirajuće.

Dodatak 2

Posebni zahtjevi za procjenu zdravstvene sposobnosti za kategoriju NAT

Posebni zahtjevi za procjenu zdravstvene sposobnosti kandidata za izdavanje lјekarskog uvjerenja kategorije NAT definirani su MED.B.095, Priloga IV Pravilnika o utvrđivanju tehničkih zahtjeva i upravnih postupaka u vezi sa letačkim osoblјem u civilnom zrakoplovstvu ("Službeni glasnik BiH", broj 4/18) i pripadajućim Prihvatlјivim načinima ispunjenja zahtjeva MED.B.095, kako slijedi:
a) AMC2 MED.B.095 - Kardiovaskularni sistem;
b) AMC3 MED.B.095 - Sistem za disanje;
c) AMC4 MED.B.095 - Probavni sistem;
d) AMC5 MED.B.095 - Sistem metabolizma, ishrane i endokrine žlijezde;
e) AMC6 MED.B.095 - Hematologija;
f) AMC7 MED.B.095 - Genito-urinarni sistem;
g) AMC8 MED.B.095 - Infektivne bolesti;
h) AMC9 MED.B.095 - Ginekologija i porodiljstvo;
i) AMC10 MED.B.095 - Mišićno-koštani sistem;
j) AMC11 MED.B.095 - Psihijatrija;
k) AMC12 MED.B.095 - Psihologija;
l) AMC13 MED.B.095 - Neurologija;
m) AMC14 MED.B.095 - Oftalmologija;
n) AMC15 MED.B.095 - Raspoznavanje boja;
o) AMC16 MED.B.095 - Otorinolaringologija;

DODATAK 3

OBRAZAC LJEKARSKOG UVJERENJA KATEGORIJE NAT

(1) Ljekarsko uvjerenje klase NAT štampa se na papiru dimenzija 297x210 mm i sastavlјeno je iz sedam nezavisnih polјa.
(2) Ljekarsko uvjerenje iz stava (1) ovog dodatka ispisano je na jednom od službenih jezika u Bosni i Hercegovini. Predmetno uvjerenje može sadržavati i prevod teksta uvjerenja i na engleski jezik.
(3) Sadržaj polјa lјekarskog uvjerenja treba da sadrži slјedeće elemente:
a) Prvo polјe sadrži minimalno slјedeće elemente:
a. Naziv države koja je izdala uvjerenje;
b. Broj dozvole na koju se uvjerenje odnosi, odnosno broj pod kojim je izdato lјekarsko uvjerenje;
c. Ime i prezime nositelja dozvole;
d. Datum rođenja imatelja uvjerenja;
e. Adresa prebivališta imatelja uvjerenja;
f. Državlјanstvo imatelja uvjerenja;
g. Prostor za svojeručni potpis imatelja uvjerenja.
b) Drugo polјe sadrži minimalno slјedeće elemente:
a. Oznaku kategorije uvjerenja ‘NAT’;
b. Rok važnosti uvjerenja;
c. Datum izdavanja uvjerenja;
d. Podatke i svojeručni potpis lјekara koji je izdao uvjerenje.
c) Treće polјe sadrži minimalno slјedeće elemente:
a. Ograničenja lјekarskog uvjerenja;
b. Ostale primjedbe.
d) Četvrto polјe sadrži minimalno slјedeće elemente:
a. Datum isteka prethodnog lјekarskog uvjerenja;
b. Datum poslјednjih i slјedećih testova koje kandidat provodi;
c. Izjavu o svjesnosti postojanja ograničenja i obaveze pridržavanja ograničenja.
e) Peto polјe sadrži minimalno slјedeće elemente:
a. Minimalni periodični zahtjevi za preglede pri izdavanju lјekarskog uvjerenja;
b. Primjedbe;
f) Šesto polјe je prazno polјe, i
g) Sedmo polјe sadrži slјedeće podatke:
Naziv organa: Direkcija za civilno zrakoplovstvo BiH
Grb Bosne i Hercegovine;
Naziv: Ljekarsko uvjerenje klase NAT
Osnov za izdavanje lјekarskog uvjerenja: Ljekarsko uvjerenje izdato u skladu sa Pravilnikom o utvrđivanju zahtjeva zdravstvene sposobnosti i postupku izdavanja lјekarskog uvjerenja kategorije NAT zrakoplovnom osoblјu.

DODATAK 4

OGRANIČENJA LJEKARSKOG UVJERENJA KATEGORIJE "NAT"